Prof. Dr. med. Dirk A. Loose
Facharzt für Chirurgie
Spezialgebiet Gefäßmedizin
Prof. Dr. med. Dirk A. Loose
Facharzt für Chirurgie
Spezialgebiet Gefäßmedizin
XI CONGRESSO NAZIONALE SISAV (Società Italiana per lo Studio delle Anomalie Vascolari - Italienische Gesellschaft zum Studium der Gefäßmalformationen)
Die Italienische Gesellschaft SISAV um den Kollegen Dr. Raul Mattassi lud im November 2025 Dr. Gebhardt und Prof. Loose ein, ihr Wissen und ihre Erfahrungen zu teilen.
Mailand 2025:
Prof. Loose berichtete über sinnvolle und effiziente Behandlungsmöglichkeiten von angeborenen Gefäßfehlbildungen am Fuß (PDF-Datei zum Vortrag hier zum Download).
Download: Vortrag_Mailand-29.11.2025.pdf
Vom 7.5.-10.5.2024 fand der internationale Weltkongress der ISSVA (International Society for the Study of Vascular Anomalies) In Madrid statt.
Hier trafen sich Prof. Loose und Dr. Gebhardt erneut mit internationalen Kollegen zu einem regen Wissensaustausch.
Interdisziplinärer Austausch mit unseren internationalen Kollegen auf dem Weltkongress 2024 in Madrid
(von links nach rechts)
Raul Mattassi, Gefäßchirurg aus Italien, Koautor einiger unserer Puplikationen. Seit vielen Jahren arbeiten wir zusammen und stehen im ständigem Erfahrungsaustausch.
Dr. Christiane Gebhardt
Prof. Dr. Dirk A. Loose
Prof Wayne Yakes, Denver, Colorado, USA: In der ganzen Fachwelt bekannter Radiologe der spezialisiert ist auf auf die Behandlung von angeborenen Gefäßfehlern mit nicht chirurgischen Methoden. Wir schätzen die interdisziplinäre Zusammenarbeit mit ihm seit fast 30 Jahren.
Am 15.12.2023 fand in Hamburg in der Praxis Dr. Gebhardt, ATOS Klinik Fleetinsel eine gemeinsame Fall-Konferenz mit dem Team aus der Neuroradiologie des Johanna-Etienne-Krankenhauses um Prof. Meila, Dr. Greling, Herr Schmitz und Frau Pfeiffer mit unseren Ärzten Dr. Gebhardt und Prof. Loose statt.
Hier wurden unterschiedliche Behandlungskonzepte diskutiert und ihre Anwendungsmöglichkeiten bei gemeinsamen Patienten ausgetauscht. Dabei wurde besonderer Wert gelegt auf die Behandlungsmöglichkeiten mit nichtchirurgischen interventionellen Techniken.
Diagnostic pitfalls & treatment complications
Vom 12.9.-13.9.2023 fand der nationale Kongress der Societá Italiana per lo Studio delle Anomalie Vascolari (SISAV) in Genua statt. Eingeladen wurden unter anderem internationale alt bekannte Kollegen und es fand ein reger Austausch statt.
2023 Genua: Großes freudiges Wiedersehen nach langer Zeit wegen der Pandemie mit unseren international bekannten Kollegen, mit welchen wir seit Jahrzehnten zusammenarbeiten und regelmäßige interdisziplinäre Fallkonferenzen abhalten.
Von links nach rechts:
Prof. D.A. Loose, Dr. C. Gebhardt,
Prof Wayne Yakes, Denver, Colorado, USA: In der ganzen Fachwelt bekannter Radiologe der spezialisiert ist auf auf die Behandlung von angeborenen Gefäßfehlern mit nicht chirurgischen Methoden.
Wir arbeiten mit ihm zusammen seit 1992.
Prof B. B. Lee aus Washington DC, USA: weltbekannter Gefäßchirurg, mit dem wir seit 1995 zusammenarbeiten.
Massimo Vaghi aus Mailand: Koautor, unserer Lehrbücher
Genua 2023: Prof. Dr. D. A. Loose berichtet über seine Erfahrungen mit den Schwierigkeiten und Problematiken die Auftreten können bei der Diagnose und bei der Behandlung von angeborenen Gefäßfehlern. Oft kommen Patienten in unser Zentrum, die anderweitig nicht oder falsch behandelt wurden. Deshalb ist ein Erfahrungsaustausch sehr wichtig, um Fehler in der Diagnose und in der Behandlung zu vermeiden.
Genua 2023: Dr. C. Gebhardt hält einen Vortrag mit dem Thema: Die intramuskuläre venöse Malformation.
Diese Form der venösen Malformation, im Muskel lokalisiert, wird meist durch vielfach wiederholte Behandlungen (in Narkose) mit Sklerotherapie behandelt. Unsere Langzeitergebnisse haben gezeigt, dass die operative Therapie, ausgeführt durch einen erfahrenen Gefäßchirurgen, ebenso sicher ist und gegebenenfalls der schnellere Behandlungsweg ist. Um für den einzelnen Patienten herauszufinden welche Therapie für ihn richtig wäre, ist ein enger interdisziplinärer Austausch (Gefäßchirurgie/ interventionelle Radiologie) dringend erforderlich.
Abstract: Congenital vascular malformations in the genital area, a special therapeutic challenge: interventional and/or vascular surgery.
D.A.Loose, C.Gebhardt, M.Schlunz-Hendann, F.Brassel
Venous malformations are mostly to be observed on the extremities. It is not uncommon for the genital region to be affected as well. These malformations occur both in isolation and in combination with venous malformations of adjacent regions. Since neither a medical specialty such as gynecology, urology, reconstructive surgery, pediatric surgery, vascular surgery or interventional radiology feels responsible for this pathology, in general there is no clear diagnostic or even therapeutic concept. We therefore consider it useful to point out our experience in diagnostics and in therapy, in order possibly to receive suggestions or an exchange of experiences from other centers.
Affected patients with vascular malformations in the genital area, who have been treated in our "Center for the treatment of vascular malformations in Hamburg" and in the "Radiology Center of Sana Hospitals Duisburg-Wedau" in the past 30 years have been regularly monitored. The long-term outcome of the treatment was recorded with special consideration of complaints, improvement of the quality of life and recurrence of malformations. The treatment of the venous malformations in the genital area was primarily interventional or primary vascular surgery and in combination first interventional and afterwards vascular surgery.
The diagnosis of these findings is problematic because of the anatomical-topographical localizations on the one hand and the need to detect the complete extent of the malformation and the affected adjacent tissue structures. It has been shown that the sole MRI diagnostics cannot detect the special pathology in most of the cases: it often shows only "the tip of the iceberg". Also, the color-coded duplex sonography can only represent individual aspects of the pathological structures in the genital area. That is why the additional ascending phlebographic diagnostics has its special value in these cases. In addition, we also attach great importance to a varicography of the predominantly involved structures, e.g. the labia maiora. This diagnostic has special value in order to be able to determine the therapeutic options.
We treated 21 male patients aged 5-72 years and 99 female patients 4-56 years old. Of the male patients, 3 were interventionally treated with sclerotherapy (Aethoxysklerol foam plus fibrin glue). Of the female patients, 14 could be cared for by sclerotherapy. All other patients in this study (18 male and 85 female) were treated by vascular surgery. Treatment with sclerotherapy usually required three to four sessions, while vascular surgery required one or two treatment steps. If only the genital was infiltrated by venous malformations ,the recurrence rate was 30%, after sclerotherapy and after vascular surgery. When venous malformations also affected surrounding structures, the relapse rate was 40%.
After individual diagnosis (duplex ultrasonography, venography) taking into account the venous hemodynamics in case of venous malformations, invasive therapy should be used at an early stage. It should be considered to what extent only the genital area is affected or also adjacent tissue structures. Several treatment steps are required for sclerotherapy and vascular surgery. The recurrence rate is 30-40%